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2020年美国民主党人在药品定价问题上的地位



  民调显示,竞选总统的民主党人誓言要推行控制药品成本上涨的政策,这是2020年选民面临的首要问题。民主党人认为,特朗普总统在应对高昂的药品价格方面没有采取什么措施,尽管他在2016年的竞选中曾发誓要这么做。但在民主党内部,两位候选人在这个问题上存在着一些明显的分歧。

  

Where top 2020 Democrats stand on drug pricing

 

  c.istock2020年民主党人在药品定价问题上的地位以下是民主党总统候选人在解决高药价问题上的立场。

  前副总统乔·拜登

  拜登说,他将废除联邦法律中禁止医疗保险与制药公司协商价格的条款,这一提议在其他竞选总统的民主党人中很受欢迎。

  民主党人认为,联邦医疗保险(Medicare)有能力谈判出比现在更低的价格,因为该计划覆盖了数百万美国人。

  拜登说,他还将限制公司为新的特殊药物设定的“滥用”价格,这些药品通常要花费数千美元。

  他认为,由于这些药物没有竞争对手,公司可以以过高的价格定价。

  根据拜登的计划,卫生和公共服务部(HHS)将成立一个独立的审查委员会来评估这些药物的价值。这一代价将由医疗保险和公共选择来支付。

  拜登的计划写道:“太多的美国人买不起处方药,处方药公司从病人的口袋里牟取暴利。”

  品牌、生物技术和“价格不合理”的仿制药的价格将被限制在通货膨胀率上。

  拜登的计划还将允许美国人从其他国家进口更便宜的处方药。

  虽然这一想法在民主党人中得到了广泛的支持,但它也是特朗普政府药品定价努力的一个关键因素。

  今年7月,HHS概述了各州和机构开始试行药品进口计划的步骤。但这一努力还有很长一段路要走,可能会面临制药行业的强烈反对,因为制药行业已经引起了人们对安全的担忧。

  参议员伊丽莎白·沃伦(D-马萨诸塞州)

  降低医疗保健成本是沃伦竞选时的主要承诺之一,她承诺通过打击她所称的非竞争性行业做法来解决这一问题。

  沃伦曾提议让政府在某些情况下制造仿制药,例如在市场上没有药品竞争的情况下,或者在某一特定药物短缺的情况下。

  沃伦还支持由参议员伯尼·桑德斯(BernieSanders)赞助的“全民医保”(Medicare for所有人),这将让政府与制药公司协商价格。

  在沃伦政府的领导下,那些继续以政府认为负担不起的价格定价的制药公司将失去它们的专利,并将其交给一家将以更便宜的价格生产这些药品的公司。

  这一想法不仅得到了进步人士的支持,比如沃伦2020年的竞选伙伴、民主党参议员卡马拉·哈里斯(Kamala Harris),还得到了更多中间派总统候选人的支持,比如印地安州的南本德(South Bend)、市长皮特·布蒂吉格(Pete Buttigiegg,D)和支持类似提议的参议员科里·布克(Cory Boker)。

  沃伦说,她的整套政策将使品牌药品的医疗保险价格降低70%,仿制药降低30%。

  伯尼·桑德斯参议员

  桑德斯在他的职业生涯中一直在与高昂的药品价格作斗争。1999年,他第一次带领一大批人去加拿大购买比美国便宜得多的处方药。今年7月,他作为总统候选人完成了一次类似的旅行。

  桑德斯说:“我们应该做加拿大人做的事情,这意味着与制药公司坐下来谈判价格。”

  他还支持让美国人、药剂师和批发商从加拿大和其他主要国家进口处方药。

  桑德斯还在参议院提出法案,将美国为处方药支付的费用与其他国家的中位成本挂钩。

  桑德斯和2020年的竞争对手哈里斯和布克上周也提出了一项法案,该法案将设立一个独立的联邦机构--处方药可负担性和准入局--来制定处方药的价格。该机构将审查一家制药公司开发该药物的成本、其他国家的可比药品成本以及任何帮助开发该药物的联邦支出的信息,以提出价格建议。

  如果公司不遵守相关规定,允许其他公司生产更便宜的药品,该机构也可能宣布专利无效。

  印第安纳州南本德市市长皮特·布蒂吉格

  布蒂吉格还支持给予医疗保险与制药公司协商价格的能力。

  他的公共选择计划,允许任何人购买医疗保险计划,将自掏腰包的药物开支限制在每月250美元。他的计划还将计划中的老年人药品价格限制在每月200美元。

  对于低收入的人,如果他们参加了医疗保险、公共医疗保险或医疗补助的保险,就没有共同支付非专利药品的费用了。

  巴蒂吉格的政府还将要求制药公司支付回扣,如果他们的药品价格增长快于通货膨胀率。

  参议员Kamala Harris(D-Calif.)

  哈里斯还支持允许医疗保险公司就药品价格进行谈判。她还将指示HHS为在其他国家更便宜的处方药制定一个“公平的价格”,或者如果药物的价格上涨超过通货膨胀的成本。哈里斯的计划称,公司出售高于该定价的药品所获得的任何利润,都将按100%的税率征税,这笔钱将返还给消费者。

  如果国会在上任前100天内不采取行动解决药品价格高企的问题,哈里斯表示,她将调查价格高企的制药公司,并将信息公之于众。

  如果一种药物的价格没有下降,哈里斯政府也将允许HHS从其他国家(如加拿大)进口更便宜的替代品。




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